Только по официальным данным за 10 лет из Казахстана выехало 9,2 тыс медиков.
Недавно первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев в Мажилисе высказался о дефиците врачей, что за последние 5 лет порядка 2,5 тыс. медработников выехали из страны для работы в других странах.
Врачи каких специальностей чаще всего уезжают за рубеж и в каком возрастном диапазоне? В какие преимущественно страны едут и какие зарплаты получают? Корреспондент inbusiness.kz выясняла подробности.
В то время как мир сталкивается с проблемой "утечки мозгов", в Минздраве РК все же утверждают, что массовая миграция врачей, долгое время бывшая болевой точкой отечественного здравоохранения, сегодня показывает устойчивое замедление.
Согласно официальному ответу на запрос inbusiness.kz департамента науки и человеческих ресурсов Минздрава РК, несмотря на сокращение оттока, страна продолжает бороться с нехваткой узких специалистов, особенно в стремительно растущих городах и региональных центрах.
Ведомство представило анализ динамики внешней миграции медицинских работников, а также сведения о дефиците кадров в стране.
Динамика миграции: отток сокращается
По данным ведомства, за период с 2014 по 2024 годы из Казахстана выехало 9,2 тыс человека с медицинским образованием, при этом прибыло 4,8 тыс человека.
В период с 2014 по 2019 годы число выехавших увеличилось с 810 человек в 2014 году до 1,2 тыс человек в 2019 году.
Начиная с 2020 года наблюдается устойчивое сокращение числа выезжающих специалистов. В 2020 году убыло 760 человек, а по итогам 2024 года — всего 280 человек.
В Минздраве связывают эту положительную динамику с изменениями в сфере образования и кадровой политики.
Основными направлениями миграции казахстанских медицинских работников остаются приграничные соседние страны.
В частности, это ближнее зарубежье, что составляет 89% от общего оттока — в основном в целях трудоустройства или репатриации на историческую родину. 11% специалистов предпочли уехать и работать в странах дальнего зарубежья.
Среди стран-реципиентов, куда мигрируют врачи, названы: Россия, Беларусь, Республика Киргизия, Германия, Польша, США, Канада.
Основная масса мигрантов — это лица в активном трудоспособном возрасте (16–62 года), что подтверждает экономический характер миграции.
Фактор заработной платы и квалификационные требования
Согласно открытым вакансиям на порталах занятости, средняя номинальная зарплата врачей в Казахстане составляет:
- Хирурги – 505,7 тыс тенге
- Кардиологи — 475 тыс тенге
- Терапевты – 460,2 тыс тенге
- Педиатры – 425,9 тыс тенге
Начинающие врачи получают зарплату меньше – в пределах 250 тыс тенге на руки.
В частных клиниках зарплаты могут быть значительно выше, особенно для востребованных специалистов. Например, у хирургов в частном секторе доходы могут варьироваться от 400 тыс до 1 млн тенге и более.
Cогласно открытым источникам, уровень заработной платы медицинских работников в странах-реципиентах выше, чем в Казахстане. Эти данные ориентировочны и зависят от региона, типа клиники, квалификации и опыта врача.
Например, в США средняя годовая зарплата врача часто находится в диапазоне от 299 тыс до 350 тыс долларов в год.
Врачи-специалисты зарабатывают значительно больше, чем врачи первичного звена. Самые высокие доходы обычно у хирургов и инвазивных специалистов.
Средняя годовая зарплата:
- Нейрохирург — до 1 млн долларов в год
- Ортопед (хирург-ортопед) — около 800 тыс долларов
- Кардиолог/Кардиохирург — от 430 тыс долларов и выше
- Пластический хирург — около 471 тыс долларов
- Отоларинголог (ЛОР) — около 461 тыс долларов
- Анестезиолог — от 232 тыс до 400 тыс долларов
Швейцария традиционно имеет самые высокие зарплаты для врачей в Европе.
Начинающие ординаторы зарабатывают от 7 тыс швейцарских франков в месяц.
Врачи с опытом, специалисты: от 8 тыс до 25 тыс в месяц и выше в зависимости от должности и специализации. Руководящие должности могут зарабатывать 300 тыс – 400 тыс франков в год.
В Германии зарплаты регулируются тарифной сеткой, и они значительно растут с опытом и получением статуса врача-специалиста. Начинающий врач здесь зарабатывает около 4,7 тыс – 5,5 тыс евро в месяц. Врач-специалист от 6,2 тыс до 8 тыс евро в зависимости от стажа.
Главный врачи и врачи-эксперты в среднем от 8,5 тыс евро и выше.
Самые высокие зарплаты у врачей по ЕС: Люксембурге, Ирландии, Нидерландах, Дании, Бельгии — часто свыше 150 тыс евро в год. А также в Германии и Великобритании до 148 тыс. долларов в год.
Средние и ниже зарплаты во Франции, Италии, Испании — ниже 100 тыс евро в год.
В странах Восточной Европы, например, в Польше и Словакии зарплаты ниже западноевропейских, но могут составлять около 40 тыс — 57 тыс евро в год для специалистов.
Как видно из приведенных данных, даже высокие зарплаты узких специалистов в Казахстане до 1 млн тенге значительно уступают доходам врачей в развитых странах Европы и США.
Между тем, казахстанские врачи при трудоустройстве в зарубежные клиники проходят несколько стандартных этапов.
Это признание (нострификация) диплома и сопоставление учебной программы, сдача квалификационных экзаменов, подтверждение практического опыта и прохождение адаптационной стажировки. А также сдача экзамена по языку страны, достаточном для клинического общения.
Рост выпуска медицинских кадров
Как утверждают в Минздраве, за последние пять лет наблюдается устойчивая положительная динамика увеличения подготовки медицинских кадров.
Динамика выпуска организаций медицинского образования и науки
| Год выпуска | Общий выпуск | в том числе: выпускники интернатуры | в том числе: выпускники резидентуры |
| 2021 год | 9 339 | 4 952 | 2 703 |
| 2022 год | 8 340 | 4 465 | 2 162 |
| 2023 год | 9 247 | 4 648 | 2 292 |
| 2024 год | 10 570 | 5 406 | 2 595 |
| 2025 год | 10 530 | 5 030 | 3 061 |
Увеличение выпуска резидентуры имеет особое значение, так как именно этот уровень обеспечивает подготовку узких специалистов, наиболее востребованных в регионах.
Дефицит кадров: снижение и самые востребованные специальности
По итогам 2024 года дефицит врачей в государственном секторе составил порядка 3,4 тыс штатных единиц, что на 21% ниже показателя 2023 года — 4,8 тыс.
В городской местности дефицит – 3 066 шт.ед. (снижение на 17 %).
На селе дефицит – 932 шт.ед. (снижение на 19,5%).
Рост дефицита зафиксирован в Актюбинской, Кызылординской областях и городе Астана.
Наиболее востребованными специальностями, нехватка которых ощущается сегодня сильнее всего, являются:
- Терапевты
- Врачи общей практики
- Акушер-гинекологи
- Анестезиологи-реаниматологи
- Хирурги
- Педиатры
- Онкологи
- Кардиологи
- Неврологи
Ранее сообщалось, что более 78% казахстанцев – выпускников зарубежных вузов не могут реализовать свой интеллектуальный потенциал на родине.