Казахстан теряет врачей: куда и зачем уезжают специалисты


Только по официальным данным за 10 лет из Казахстана выехало 9,2 тыс медиков.


Недавно первый вице-министр здравоохранения Тимур Султангазиев в Мажилисе высказался о дефиците врачей, что за последние 5 лет порядка 2,5 тыс. медработников выехали из страны для работы в других странах.

Врачи каких специальностей чаще всего уезжают за рубеж и в каком возрастном диапазоне? В какие преимущественно страны едут и какие зарплаты получают? Корреспондент inbusiness.kz выясняла подробности.

В то время как мир сталкивается с проблемой "утечки мозгов", в Минздраве РК все же утверждают, что массовая миграция врачей, долгое время бывшая болевой точкой отечественного здравоохранения, сегодня показывает устойчивое замедление.

Согласно официальному ответу на запрос inbusiness.kz департамента науки и человеческих ресурсов Минздрава РК, несмотря на сокращение оттока, страна продолжает бороться с нехваткой узких специалистов, особенно в стремительно растущих городах и региональных центрах.

Ведомство представило анализ динамики внешней миграции медицинских работников, а также сведения о дефиците кадров в стране.

Динамика миграции: отток сокращается

По данным ведомства, за период с 2014 по 2024 годы из Казахстана выехало 9,2 тыс человека с медицинским образованием, при этом прибыло 4,8 тыс человека.

В период с 2014 по 2019 годы число выехавших увеличилось с 810 человек в 2014 году до 1,2 тыс человек в 2019 году.

Начиная с 2020 года наблюдается устойчивое сокращение числа выезжающих специалистов. В 2020 году убыло 760 человек, а по итогам 2024 года — всего 280 человек.

В Минздраве связывают эту положительную динамику с изменениями в сфере образования и кадровой политики.

Основными направлениями миграции казахстанских медицинских работников остаются приграничные соседние страны.

В частности, это ближнее зарубежье, что составляет 89% от общего оттока — в основном в целях трудоустройства или репатриации на историческую родину. 11% специалистов предпочли уехать и работать в странах дальнего зарубежья.

Среди стран-реципиентов, куда мигрируют врачи, названы: Россия, Беларусь, Республика Киргизия, Германия, Польша, США, Канада.

Основная масса мигрантов — это лица в активном трудоспособном возрасте (16–62 года), что подтверждает экономический характер миграции.

Фактор заработной платы и квалификационные требования

Согласно открытым вакансиям на порталах занятости, средняя номинальная зарплата врачей в Казахстане составляет:

  • Хирурги – 505,7 тыс тенге
  • Кардиологи — 475 тыс тенге
  • Терапевты – 460,2 тыс тенге
  • Педиатры – 425,9 тыс тенге

Начинающие врачи получают зарплату меньше – в пределах 250 тыс тенге на руки.

В частных клиниках зарплаты могут быть значительно выше, особенно для востребованных специалистов. Например, у хирургов в частном секторе доходы могут варьироваться от 400 тыс до 1 млн тенге и более.

Cогласно открытым источникам, уровень заработной платы медицинских работников в странах-реципиентах выше, чем в Казахстане. Эти данные ориентировочны и зависят от региона, типа клиники, квалификации и опыта врача.

Например, в США средняя годовая зарплата врача часто находится в диапазоне от 299 тыс до 350 тыс долларов в год.

Врачи-специалисты зарабатывают значительно больше, чем врачи первичного звена. Самые высокие доходы обычно у хирургов и инвазивных специалистов.

Средняя годовая зарплата:

  • Нейрохирург — до 1 млн долларов в год
  • Ортопед (хирург-ортопед) — около 800 тыс долларов
  • Кардиолог/Кардиохирург — от 430 тыс долларов и выше
  • Пластический хирург — около 471 тыс долларов
  • Отоларинголог (ЛОР) — около 461 тыс долларов
  • Анестезиолог — от 232 тыс до 400 тыс долларов

Швейцария традиционно имеет самые высокие зарплаты для врачей в Европе.

Начинающие ординаторы зарабатывают от 7 тыс швейцарских франков в месяц.

Врачи с опытом, специалисты: от 8 тыс до 25 тыс в месяц и выше в зависимости от должности и специализации. Руководящие должности могут зарабатывать 300 тыс – 400 тыс франков в год.

В Германии зарплаты регулируются тарифной сеткой, и они значительно растут с опытом и получением статуса врача-специалиста. Начинающий врач здесь зарабатывает около 4,7 тыс – 5,5 тыс евро в месяц. Врач-специалист от 6,2 тыс до 8 тыс евро в зависимости от стажа.

Главный врачи и врачи-эксперты в среднем от 8,5 тыс евро и выше.

Самые высокие зарплаты у врачей по ЕС: Люксембурге, Ирландии, Нидерландах, Дании, Бельгии — часто свыше 150 тыс евро в год. А также в Германии и Великобритании до 148 тыс. долларов в год.

Средние и ниже зарплаты во Франции, Италии, Испании — ниже 100 тыс евро в год.

В странах Восточной Европы, например, в Польше и Словакии зарплаты ниже западноевропейских, но могут составлять около 40 тыс — 57 тыс евро в год для специалистов.

Как видно из приведенных данных, даже высокие зарплаты узких специалистов в Казахстане до 1 млн тенге значительно уступают доходам врачей в развитых странах Европы и США.

Между тем, казахстанские врачи при трудоустройстве в зарубежные клиники проходят несколько стандартных этапов.

Это признание (нострификация) диплома и сопоставление учебной программы, сдача квалификационных экзаменов, подтверждение практического опыта и прохождение адаптационной стажировки. А также сдача экзамена по языку страны, достаточном для клинического общения.

Рост выпуска медицинских кадров

Как утверждают в Минздраве, за последние пять лет наблюдается устойчивая положительная динамика увеличения подготовки медицинских кадров.

Динамика выпуска организаций медицинского образования и науки

Год выпуска

Общий выпуск

в том числе:

выпускники интернатуры

в том числе:

выпускники резидентуры

2021 год

9 339

4 952

2 703

2022 год

8 340

4 465

2 162

2023 год

9 247

4 648

2 292

2024 год

10 570

5 406

2 595

2025 год

10 530

5 030

3 061

Увеличение выпуска резидентуры имеет особое значение, так как именно этот уровень обеспечивает подготовку узких специалистов, наиболее востребованных в регионах.

Дефицит кадров: снижение и самые востребованные специальности

По итогам 2024 года дефицит врачей в государственном секторе составил порядка 3,4 тыс штатных единиц, что на 21% ниже показателя 2023 года — 4,8 тыс.

В городской местности дефицит – 3 066 шт.ед. (снижение на 17 %).

На селе дефицит – 932 шт.ед. (снижение на 19,5%).

Рост дефицита зафиксирован в Актюбинской, Кызылординской областях и городе Астана.

Наиболее востребованными специальностями, нехватка которых ощущается сегодня сильнее всего, являются:

  • Терапевты
  • Врачи общей практики
  • Акушер-гинекологи
  • Анестезиологи-реаниматологи
  • Хирурги
  • Педиатры
  • Онкологи
  • Кардиологи
  • Неврологи

Ранее сообщалось, что ​более 78% казахстанцев – выпускников зарубежных вузов не могут реализовать свой интеллектуальный потенциал на родине.