Ежегодно в Казахстане появляются на свет около 3500 младенцев с врождёнными и наследственными заболеваниями. На 6000 малышей в год увеличивается число детей дошкольного возраста с ограниченными возможностями и более 100 000 юных казахстанцев от рождения и до 18 лет имеют различные группы инвалидности. Многим из них можно было бы сохранить здоровье при раннем выявлении заболеваний и своевременно оказанной медицинской помощи, передает ИА El.kz.
В семи регионах Казахстана по инициативе Министерства здравоохранения РК стартовал проект «Клиника одного дня», главной целью которого является диагностика патологий беременности в государственных медицинских учреждениях. В пилотный проект вошли семь регионов страны: Астана, Алматы, Актобе, Шымкент, Караганда, Кызылординская и Туркестанская области. В части кадрового обеспечения согласно международным стандартам Европейского фонда фетальной медицины для проекта сертифицированы почти 200 врачей пренатальной ультразвуковой диагностики, при поддержке фонда «Казахстан Халкына» 50 генетиков и УЗИ-специалистов прошли в клинике имени Отто города Санкт-Петербурга курс повышения квалификации.
В Алматы клиника открылась при содействии и поддержке городского акимата на базе Центра перинатологии и детской кардиохирургии. Примечательно, что с первых же дней своей деятельности она пользуется доверием со стороны будущих мамочек. И ничего удивительного в этом нет, ведь в клинике работают специалисты с огромным опытом работы, настоящие профессионалы своего дела, применяющие индивидуальный подход к каждой пациентке.
В просторных, сияющих чистотой кабинетах, оснащенных самым современным оборудованием, женщины проходят обследование по определению здоровья плода, грамотные специалисты проводят исследования на выявление врождённых и хромосомных патологий. Будущим мамам не приходится дожидаться приёма у врача в изнурительных очередях или совершать целый квест по разным медицинским учреждениям в поисках нужного специалиста. Обследование на современнейшем диагностическом оборудовании, по алгоритму ведущей европейской организации по пренатальной диагностике Fetal Medicine Foundation осуществляется в стенах клиники одного дня в рекордно короткое время, а новейшее оборудование исключает возможность ошибки. Проведение иммунохимического анализа и цитогенетических исследований хромосомных аномалий плода помогает врачам обнаружить возможные проблемы у плода и принять решение о дальнейших шагах ведения беременности. Медики подбирают оптимальные методы лечения, что приводит к максимальному снижению рисков. Ещё недавно столь глубокие обследования были доступны лишь в частных медицинских центрах. Алматинские врачи справедливо утверждают, что клиники одного дня необходимо открывать повсеместно, так как качественная диагностика позволяет значительно снизить младенческую смертность и повышает выявление патологии развития на ранних сроках. Результаты пациентка получает на руки буквально через час. В случае, если врачи выявили серьёзные нарушения в развитии плода, женщина самостоятельно принимает решение, прервать ли ей беременность или родить малыша. Никакого давления врачи на неё не оказывают.
- Новый метод пренатального скрининга, общедоступного для пациенток клиники одного дня, имеет множество плюсов и преимуществ. Будущие мамочки экономят время, не получают негативных эмоций, просиживая часами в очередях, не проводят бессонных ночей в ожидании результатов исследований. Всех нужных врачей беременные женщины посещают по записи в удобное для них время. Я хочу поблагодарить от лица всего нашего коллектива Министерство здравоохранения РК, акимат Алматы, спонсоров и благотворительный фонд AYALA за поддержку нашей клиники! Совместные усилия государства, бизнеса и общества в области перинатологии и неонатологии непременно повысят эффективность профилактики, ранней диагностики и лечения врождённых и перинатальных заболеваний и приведут к снижению младенческой смертности и предупреждению ранней инвалидизации в Казахстане! — говорит директор Центра перинатологии и детской кардиохирургии Алматы Гульнара Нурланова.
Пренатальный скрининг проводится в сроках с 11 недель до 13 недель 6 дней беременности и является решающим в определении возможных хромосомных патологий и врождённых пороков развития плода. Осуществляется он в несколько этапов. Женщины проходят ультразвуковое исследования экспертного уровня, также у них берут кровь для биохимического скринига. Пациенток консультирует опытный генетик. При отсутствии рисков беременная направляется к своему акушеру-гинекологу для дальнейшего наблюдения. При выявлении высоких рисков и (или) врождённых пороков развития у плода дополнительно осуществляется инвазивная диагностика, позволяющая провести более глубокие исследования для оценки здоровья малыша. Взятый у женщин материал проходит цитогенетическое исследование по методологии FISH под мощнейшим микроскопом, переданным клинике благотворительным фондом AYALA. Обследование помогает с точностью выявить самые распространенные врождённые патологии – синдромы Дауна, Паттау, Эдвардса, Шерешевского-Тернера, Клайнфельтера. При диагностировании пороков беременную женщину направляют на мультидисциплинарный консилиум, где ей предоставляют достоверную информацию о том, какие нарушения развития у будущего ребёнка обнаружены, чем они чреваты и возможно ли добиться улучшения состояния здоровья.
- На консилиум разрешается приходить не только беременным женщинам, но и их ближайшим родственникам. Мы даже приветствуем, когда женщину сопровождает муж, мама, свекровь или любой человек, вызывающий у неё доверие. К сожалению, у нас сейчас настали такие времена, что люди склонны больше верить каким-то непонятным блогерам, бесконечно далеким от медицины, чем авторитетным врачам с внушительным профессиональным стажем за плечами. Будущие мамы наслушаются неправдоподобных историй о чудесном выздоровлении детей, которых врачи считали нежизнеспособными, и принимают решение рожать. При этом родственники женщины ещё и грубят врачам, грозятся подать на них в суд за «запугивания» беременной, оскорбляют специалистов. Женщина рожает, малыш вскоре умирает и нас опять обрушиваются проклятия и угрозы. Мол, вы плохо объяснили ситуацию и должны были настоять на прерывании беременности. Но врач не имеет такого права, решение всегда остается за женщиной! — рассказывает генетик Екатерина Жолдыбаева.
За долгие годы работы Екатерина Жолдыбаева сталкивалась с различными ситуациями. Она отмечает, что в последнее время нередко родители принимают решение подарить жизнь особенному ребёнку, и часто он становится источником бесконечной радости и безграничной любви. Но имеют место и другие случаи, кардинально противоположные. Родители скрывают малыша с ограниченными возможностями здоровья от своих друзей, отправляют его к дальним родственникам в села и аулы, а мужья уходят из семьи, обвиняя жен за то, что те «родили больного ребёнка».
- Недавно на УЗИ наши специалисты выявили отсутствие у малыша верхних и нижних конечностей. Конечно же, мы сразу поставили будущую маму в известность. Она позвонила мужу и её супруг вместе со своей матерью приехали побеседовать с врачами. Они обвинили специалистов в непрофессионализме и в гневе уехали. Женщина родила ребёнка без рук и ног, и супруг даже не забрал её с малышом из роддома. А ведь именно он ратовал за сохранение беременности, красиво рассуждая о том, что воспитает любого малыша, данного ему Всевышним. Мужчина не слушал врачей, он категорически запретил жене пройти УЗИ вторично в любой другой клинике! – вспоминает Екатерина Жолдыбаева.
Применяемые в клинике одного дня технологии получили высокую оценку. Директор департамента охраны здоровья матери и ребёнка министерства здравоохранения РК Магрипа Хамитова назвала методы исследования "золотым стандартом" мировой медицинской практики.
- Задача по снижению инвалидности у казахстанских детей является приоритетной для Министерства здравоохранения. Здоровые дети – здоровая нация! Клиника одного дня города Алматы оснащена современнейшим оборудованием, тут работает замечательная команда врачей. Например, иммунохимический анализатор разработан на основе передовой технологии, удостоенной Нобелевской премии. Проект «Клиника одного дня» внесет огромный вклад в благородное дело укрепления генетического здоровья будущих граждан нашей страны! — отметила Магрипа Хамитова.
У коллектива клиники большие планы. Уже в нынешнем году врачи Центра перинатологии и детской кардиохирургии проведут пренатальный скрининг для более чем 10 тысяч беременных алматинок. В настоящее время приём осуществляется в плановом режиме, по предварительной записи пациенткам абсолютно бесплатно предоставляется полный спектр медицинских услуг.
- Наши женщины непростительно халатно относятся к собственному здоровью. ОРВИ и другие заболевания они переносят «на ногах», не оформляют больничный лист, продолжают ходить на работу, самостоятельно назначают себе препараты. Вместо того чтобы прийти к врачу, они заходят на различные форумы в Интернете и по рекомендации «диванных экспертов» принимают таблетки, делают себе горячие ванны, парятся в бане или пьют какие-то «чудодейственные настои» от всех недугов. Во время беременности они ведут себя аналогично. Не посоветовавшись с врачом, «выписывают» себе курс антибиотиков, смело идут на рентген. Мы очень обеспокоены таким положением вещей, ситуацию срочно нужно менять. Беременная женщина вдвойне должна заботиться о своём здоровье, ведь от неё зависит и здоровье ещё не рождённого малыша. Всем будущим мамам я настоятельно рекомендую становиться на учёт в женских консультациях, консультироваться по поводу беременности и подготовки к родам только с врачами. Если у вас возникли какие-то подозрения и страхи, немедленно обращайтесь к специалистам за помощью! – советует заведующая консультативно-диагностическим отделением Валентина Занилова.
На дворе двадцать первый век, но некоторые супружеские пары продолжают искать помощи у экстрасенсов и народных целителей. Они верят в то, что в рождении у них детей с ограниченными возможностями здоровья, виноваты порча, сглаз или родовое проклятие. Супруги тратят колоссальные суммы, пытаясь избавиться от заклятий, наведенных завистниками и недоброжелателями. Но никакие заговоры желанного результата не дадут.
- Нет для женщины ничего тяжелее, чем потерять ребёнка. И ей намного сложнее, если решение сохранить беременность, когда врачи сказали, что малыш обречён, было принято ею под давлением родных и подруг. Вчерашние советчики быстро меняют точку зрения на противоположную, сочувственно пожимают плечами и говорят, что надо было ей все же слушать врачей. Более того, они из благих побуждений выбирают для поддержки самые неподходящие фразы из серии: «Ты молодая, родишь другого малыша! Главное – ты жива, остальное поправимо! Тебе надо развлечься, вот выйдешь из больницы и езжай на море!». Сами того не понимая, они обесценивают её горе. Я вхожу в состав мультидисциплинарной комиссии и считаю своим долгом максимально проинформировать женщину о последствиях любого принятого ею решения, — рассказывает психотерапевт Екатерина Бойко.
На приём в клинику одного дня приходят женщины с первой беременностью и алматинки, готовящиеся вновь познать радости материнства. Некоторые из них находятся в группе риска, и тем отраднее, что они захотели пройти обследование в медицинском учреждении, оснащенном согласно последнему слову техники.
- Два года назад наша семья пережила страшное несчастье. Наш малыш умер на второй день после появления на свет. Врачи предупреждали меня о серьёзных патологиях у плода, но я отказывалась им верить. Супруг, свекровь, моя мама, старшая сестра и лучшая подруга хором уверяли, что произошла ошибка и все обязательно будет хорошо, ребёнок родится здоровым и я потом с ужасом буду думать о том, что могла прервать беременность и убить своего сыночка. По совету свекрови и мамы я поехала к святому старцу. Он почитал какие-то молитвы или заклинания, окурил меня дымом степных трав, сказал пить настои, сделанные им, и пообещал рождение здорового наследника. Но чудо не произошло. Мой мальчик умер, врачи ничем не могли ему помочь, ведь он родился с патологиями, не оставляющими ни шанса на жизнь. Почему я не поверила врачам? У меня высшее образование, а я пила неизвестное снадобье и просила у луны и солнца здоровья ребёнку. После потери сына я год находилась в депрессии, думала о самоубийстве, мечтала о смерти, как об единственном избавлении от мук и страданий. Моя семья не распалась только благодаря терпению мужа, его чуткости, деликатности и доброте. Свекровь перестала со мной разговаривать, при мне уговаривала моего супруга развестись и найти себе «нормальную жену». Муж настоял на посещении генетика. Мы готовились ко второй беременности, и сегодня я узнала, что поводов для волнения нет, — не сдерживая слез поделилась радостью алматинка Анара К.
Авторитет клиники одного дня стремительно растёт. Все пациентки довольны уровнем оказания услуг и не скупятся на положительные комментарии и отзывы в социальных сетях. Вдохновленный успехами, коллектив опытных врачей, ставит перед собой новые цели и задачи. В рамках Дорожной карты к концу 2024 года врачи планируют открыть не имеющий аналогов центр раннего вмешательства, предназначенный для поддержки детей с различными нарушениями развития. Специалисты новой организации «Камкорлык» будут осуществлять на безвозмездной основе медицинскую, социальную и педагогическую помощь маленьким алматинцам с синдромом Дауна, ДЦП, мышечной дистрофией и другими заболеваниями.