Казахстанцам, не застрахованным в системе ОСМС, могут запретить водить автомобили и владеть оружием, передает корреспондент «Хабар 24». Такую инициативу озвучила министр здравоохранения на правительственном часе в Мажилисе. По словам Ажар Гиният, фонд не справляется с растущими затратами, и жалоб на качество медуслуг у казахстанцев всё больше.

Запись к терапевту за 2 недели вперёд, к узким специалистам ещё дольше, плюс бесконечные очереди и аврал у участкового врача. У казахстанцев скопилось немало претензий к работе поликлиник.

БЛИЦ:

- Я не застрахован, почему? Потому что в больнице, любой клинике, полно очереди. Лучше обратиться в частную клинику, где, конечно, нужно платить, но зачем мне стоять в очереди?

- Да, я застрахован, имею право на бесплатные услуги, но как для меня, так и для народа, это не особо удобно, потому что там очень много очереди.

- Есть приложение, где можно посмотреть очередь, и она может быть забита на неделю или две, поэтому ждать тоже не вариант, легче пойти, заплатить и воспользоваться платными услугами.

А всё потому, что в Фонде социального медицинского страхования недостаточно денег. Как выяснилось, взносы казахстанцев направили на борьбу с пандемией. Зарплаты медикам тоже повышали за счёт средств ОСМС. Это около 2 трлн тенге. И сейчас, чтобы пополнить бюджет фонда, в профильном ведомстве намерены вовлечь оставшееся население в систему медстрахования. Неохваченных ею – около 3 млн человек. Этим людям могут отказать в получении некоторых госуслуг.

Ажар Гиният, министр здравоохранения РК:

- Это международный опыт, что при получении водительского права или каких-то услуг, связанных со здоровьем, человек обязательно должен быть в системе медстрахования. Как предложение внесли, чтобы повысить ответственность людей за своё здоровье.

Инициативу министра мажилисмены не поддержали. По словам депутата Асхата Аймаганбетова, нельзя всю нагрузку перекладывать только на пациентов.

Асхат Аймаганбетов, депутат Мажилиса Парламента РК:

- Мы сами приняли закон, согласно которому бюджет должен оплачивать взносы для 15 категорий граждан, включая беременных, пенсионеров и студентов. В законе прописано, что эти взносы должны составлять среднюю заработную плату. Однако бюджет, принимаясь Минфином, выделяет средства соответственно медианной зарплате. Из-за этого следующим годом фонд, то есть мы все, потеряем около 275 миллиардов тенге, что влияет на наше здоровье, лекарства, анализы. Поэтому из-за того, что нагрузка падает на обычных граждан, и из-за первоначального невыполнения обязательств, система не работает полноценно.

Ещё одна проблема – отсутствие прозрачности. Средства хоть и выделяют поликлиникам, но как их распределяют – уже в медучреждениях – невозможно проконтролировать, признались в фонде медстрахования. Исправить ситуацию надеются, оцифровав все процессы.

Абылкаир Скаков, и. о. председателя правления Фонда социального медицинского страхования:

- Цифровизация – это наш приоритет, чтобы исключить человеческий фактор и создать единую платформу, чтобы врач мог работать в должных условиях. Затем автоматическое распределение всего объёма, чтобы врач не выбирал – гарантированный объём медицинских услуг или классифицировал их через ОСМС данного пациента. Мы работаем над всеми системными вопросами.

Профильные ведомства уже приступили к разработке IT-платформы «Е-Денсаулык». Кроме того, будет продолжена работа по расширению охвата числа застрахованных граждан. Первая мера позволит отслеживать финансовые потоки из бюджета, вторая – увеличить приток денег в систему, надеются в Минздраве.

Авторы: Гульдана Кален, Асхат К, Ербол Д.